Пот — это прозрачная биологическая жидкость, состоящая из воды, солей, белков и липидов, выделяемая потовыми железами. Для любого человека потоотделение — нормальный процесс. Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Этот процесс называется терморегуляцией. Но иногда количество пота увеличивается в несколько раз, причиняя человеку психологический и физический дискомфорт. Это состояние называется гипергидроз.
Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.
Сколько пота выделяет организм человека в сутки?
В среднем в сутки при комнатной температуре женщины теряют около 400-600 мл, мужчины — 500-700 мл. В жару эти цифры могут увеличиваться в два раза (а то и более). Многое зависит от массы тела, климата, физической активности, эмоционального состояния человека, наличия острых и хронических заболеваний.
Что такое гипергидроз
У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:
Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.
Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.
Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы.
Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных. Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.
Причины повышенной потливости
Чаще всего гипергидроз локален: проявляется он обычно на ладонях, ступнях и подмышках.
Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.
Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости связана со следующими условиями:
- возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
- эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
- некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
- метаболические расстройства и избыточная масса тела;
- передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.
- частой причиной гипергидроза являются заболевания эндокринной системы (нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, менопауза).
Специфический запах пота появляется вследствие жизнедеятельности бактерий, которые в норме обитают на нашей поверхности тела. Чем больше численность этих бактерий, тем более явный запах.
Изменение привычного запаха пота зачастую указывает на развитие некоторых заболеваний. Например, при развитии сахарного диабета появляется специфический запах ацетона, а при заболевании почек — аммиака. При любых изменениях запаха пота необходимо обратиться к врачу.
Потливость у женщин
В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.
При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.
Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.
Потливость у мужчин
Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.
Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.
Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.
Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.
Какие проблемы несёт гипергидроз
Само по себе повышенное потоотделение не влияет на здоровье человека напрямую. Но так как оно может быть признаком ряда некоторых опасных заболеваний, то нужно как минимум проконсультироваться с врачом.
В основном гипергидроз несёт эстетические проблемы. Самая банальная — неприятный запах. При этом этот «аромат» является не запахом пота, а следствием жизнедеятельности бактерий, для которых влажная кожа, спрятанная от света одеждой, является идеальной средой обитания. Самое печальное, что обычные средства от запаха пота почти не помогают, даже душ даёт только временный эффект. Также во влажной среде отлично себя чувствует грибок. Особенно актуально это для гипергидроза ног.
Нередко повышенная потливость становится причиной неуверенности в себе или комплексов. К тому же в состав пота входит и соль. При испарении жидкости пот остаётся на одежде, образуя беловатые разводы, которые бывает сложно отстирать.
Методы и средства лечения сильного потоотделения
Универсального рецепта и единой «таблетки» от гипергидроза не существует. Всё зависит от силы потоотделения и запаха. Поэтому решение проблемы всегда индивидуально.
Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы, начиная с простых мер:
- ограничить употребление жирной и острой пищи и соблюдать правильное питание.
- исключить из рациона алкоголь;
- отказаться от курения;
- избегать стрессов и контролировать эмоции.
Советуют также носить одежду из натуральных материалов, использовать антибактериальное мыло, удалять волосяной покров в подмышечной и паховой области, как можно чаще менять нижнее белье и одежду.
Также гипергидроз лечат при помощи инъекций ботулотоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.
Какой врач лечит гипергидроз
Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:
- дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
- невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
- эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
- кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
- ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.
Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.
Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор.
Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.